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标签: 记一次意想不到的手术
这也是多年以前的事情,我轮到上夜急诊班,五点钟到急诊室,交班医师告诉我,只有二个观察病人,一个是左上臂骨拆病人,己小夹板外固定,注意一下末稍循环就可以,另一个是小孩,是蛔蟲症观察一个晚上明天可以出院,我看一下这二位病人果然一般情况好o
我接待夜急诊病人到十二点钟左右准备休息了,睡以前又去看望一下这二个病人,小孩腹痛缓解己入睡,检查一下腹部我放心了,去看那一位左手上臂骨拆病人,病人昏昏欲睡,被我叫醒说手臂痛,头晕,我一摸脉博心率120次/分以上,马上给他作全身检查,血压正常,肺听诊正常,腹部均有压痛反跳痛,可叩及移动性浊音,追问病史,病人从自行车上摔下,左侧身体着地,左胸部也有压痛,要考虑脾破裂可能,马上作腹部穿剌抽出10cc不凝血,立即作手术准备,进手术室,麻醉成功打开腹腔,大量鲜血涌出,吸引器吸去鲜血,探查找到破裂的脾脏,常规切除,冲洗后关腹腔o
第二天一位老医生对我说,你确实心细,病人主诉不清,一种病掩蓋另一种病,前一位医生又有明确诊断,很容易出事,拖到今天病人预后难说了o
我有一个体会,凡是是我经手的病人,一定要自己作全面仔细的检查,这样自巳真正放心o
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