健康两性

    3月7日，北京大学第一医院斯崇文教授做客搜狐健康网频道，做了一场生动的乙肝科普讲座，其中斯教授重点强调了做肝穿刺检查对于乙肝患者的意义。

　　斯崇文认为，要判断肝组织的炎症，就必须要查肝组织，一般临床上要做肝穿刺检查，取出一点肝组织做病理检查，病理对肝炎有一定的诊断标准，其标准是，肝脏炎症大于等于2G或者纤维化是S2以上，就属于需要抗病毒治疗的范畴。

　　临床上一般做肝穿刺目的一是为了进一步诊断，比如说肝炎患者到底是不是肝炎，肝组织是不是有肝炎的病变，这个是很重要的。第二鉴别诊断，到底是肝炎还是其他的肝病，肝组织可以直接检查。还有一个是作为疗效考核的标准，治疗以后患者有没有好转，病变恢复得程度怎么样，必须要做肝组织的检查，这是最直接的。因为乙肝的病变主要在肝脏，查肝组织检查是最直接的。

　　但是患者也有这样的顾虑，肝穿刺有没有危险，现在来看，只要按照常规的方法，检查前做一些相应的化验检查，比如查血小板，看有没有血小板低，假如没有出血的现象，没有危险。而且现在的做法是“一秒钟穿刺法”，具体说起来，它跟静脉取血没有区别，对患者没有什么损害，反而会有助于发现疾病进展，提高健康生活质量。

    博主按：肝穿刺对肝炎患者健康一般影响不大。但是其有创性，潜在危险还是存在的，不良事件发生率大约0.5%左右，虽少，但不能不引起重视；其次，肝穿刺取材的不合格往往会给临床诊断造成一定的困难，甚至不能明确诊断。因此，肝穿刺的选择还是应该慎重，有必要的话一定要做，没有必要的话呢，可以临床观察一下。（仅代表个人观点，请合理参考）